Hospitalisation et santé à domicile

Toutes les clefs pour effectuer les meilleurs choix dans le champ des prises en charge à domicile !

L'hospitalisation à domicile constitue une transformation importante du système de soins, un enjeu majeur aux interactions multiples entres les différents acteurs concernés : familles, assistants sociaux, soignants, puissance publique, secteur associatif.
Il importe de comprendre les raisons du recours à ce mode d'hospitalisation et d'en mesurer les effets afin d'effectuer les meilleurs choix.

L'ouvrage est résolument pratique. Il replace l'hospitalisation à domicile au cœur du système de soins et l'étudie dans toutes ses dimensions.

• la dimension humaine : comment prendre en compte la personne, ses capacités comme ses besoins, son environnement médical, social et familial ? Les avantages sont nombreux, mais les risques existent : attention à l'abus de la prise en charge à domicile !
• la dimension économique et budgétaire : à l'heure où la recherche d'économies est un leitmotiv, comment améliorer la qualité de sa prise en charge en même temps que sa productivité ?
• la dimension familiale : comment venir en aide aux aidants ? Comment favoriser les rencontres entre familles et professionnels ?
• le contexte législatif et réglementaire : il a beaucoup évolué depuis 2000. Grâce à une présentation simple et claire, le lecteur peut se référer facilement aux nombreux textes.
• la dimension européenne, afin de mettre en perspective les évolutions possibles de notre système.

Un style clair, beaucoup d'exemples, des schémas, des mots clefs qui structurent la lecture : une aide précieuse pour les gestionnaires d'établissement et les professionnels de soins et de l'aide à domicile, un instrument de repère pour les patients, leurs proches et les aidants.

Broché. 322 pages. Format 16 x 24 cm. Date de parution : septembre 2008.

Auteur : Laurent Castra

, maître de conférences associé à l'Institut lillois d'ingénierie de la santé de l'Université de Lille II, participe également aux travaux du laboratoire MA2D de l'Université " Claude Bernard " (Lyon 1). Après avoir exercé différentes responsabilités au sein de fédérations hospitalières, il est actuellement directeur-adjoint d'une mutuelle.

Auteur : Philippe Jeanne

directeur d'établissement spécialisé, et notamment d'Institut médico-éducatif, est l'auteur de plusieurs ouvrages sur l'intégration scolaire et les personnes en situation de handicap.

Première partie État des lieux d'un début de siècle : de l'hôpital au domicile

Qu'est-ce qu'un hôpital ?
Les statuts juridiques des établissements de santé
Les modes de prises en charge en établissement de santé
Missions et nature des activités des établissements de santé publics et privés
Le financement de l'activité hospitalière

Que sont les soins de ville ?
Le médecin de ville
Les autres intervenants médicaux et paramédicaux à domicile : infirmiers, masseurs kinésithérapeutes et sages-femmes
Les soins de ville à domicile : l'activité des professionnels libéraux

La troisième voie : HAD, des établissements de santé à domicile
Historique de l'HAD
Naissance d'une alternative


2 partie : l'hospitalisation à domicile aujourd'hui

Présentation de l'hospitalisation à domicile

Premier avantage : le patient reste dans son milieu de vie
Second avantage : mode coordonné et économique de prise en charge
Troisième avantage : répondre au défi de la longévité
Quatrième avantage : accroître le dispositif de prise en charge des affections de longue durée et de la dépendance
Inconvénients

Pathologies concernées
Quels patients ? Quelles pathologies ?
Les soins en HAD
Les personnels de l'HAD
L'HAD réseau ou filière
Les conditions techniques de fonctionnement

Conditions d'admission en HAD

Géographie des services HAD

Contexte législatif

Modalités de création d'un service d'HAD

Les conditions d'obtention d'une autorisation de création d'HAD
La composition du dossier de demande d'autorisation de création d'une structure d'HAD
Du dépôt de dossier à la décision d'octroi (de refus) de la demande d'autorisation

Environnement social et médico-social
Le médico-social et le social à domicile : généralités
L'environnement social et médico-social traditionnel
L'environnement social et médico-social alternatif


Contexte économico-budgétaire
Le contexte médico-économique
L'HAD en 2008 et au delà…
Les modalités de financement de l'HAD
La réalité budgétaire
La prise en charge pour le patient : pas chère et facile ?

L'HAD en Europe et dans le monde
L'Europe
Le Canada
Les autres pays

Dernier mot aux patients et perspectives